2005年1月10日，某区疾控中心接到报告：一名7岁儿童在某接种门诊接种一剂流感裂解疫苗，一星期后出现过敏性紫癜。

据了解，患儿陆某，男，1997年9月4日出生，家长自述既往身体健康，无食物及药物过敏史。患儿出生后按正常的免疫程序完成了包括注射了卡介苗、百白破、麻疹、脊髓灰质炎、乙脑、流脑和乙肝等疫苗的注射。6岁时接种过一剂次流感疫苗，均未出现预防接种副反应，也未出现药物过敏现象。

患儿1月3日接种流感疫苗，1月10日发现双下肢出血点逐渐增多、增大，左臂出血点融合成片，伴行走受阻。当天下午到接种单位报告，怀疑与接种流感疫苗有关。

接种单位立即安排患儿住院观察治疗。临床症状为：四肢、臀部、外阴部及掌背部可见大小不等充血性斑丘疹，臀部部分融合成片，大小约15cm²，色紫红，略高于皮面，压之不褪色，以双下肢显著，躯干部无，注射部位无，双下肢、膝、踝关节活动稍受限。入院诊断为过敏性紫癜 ，患儿经抗过敏、抗感染等规范治疗后，病情好转出院。

现场调查结果：

1.接种门诊是符合规范的接种单位，接种人员是经过专业技术培训合格的人员，具备上岗资格。疫苗、运输、储存等环节符合工作规范。接种过程按照工作规范要求进行操作。

2.同一批次疫苗接种450人，其他人员未出现不良反应。

调查诊断专家小组得出结论：

1.患儿陆某诊断过敏性紫癜是正确的；

2.无证据表明患儿发生过敏性紫癜与本次接种的流感疫苗质量问题有直接关系。也无证据表明患儿发生过敏性紫癜与接种疫苗操作过程不当有直接关系。

3. 诱发过敏性紫癜原因很多，与患者起病前的免疫功能状态、病原微生物感染、药物、食物及环境 因素等有关，但是本次注射疫苗7天后出现典型症状，从过敏性紫癜发病机理解释，应符合疫苗异常反应发病的一般规律。